Синдром зависимости от табака - это комплекс новеденческих, психических и соматических симптомов, возникающих после неоднократного использования табака или никотина и обычно включает: сильное желание принять его, трудности в контролировании его употребления, упорное продолжение его непользования несмотря на пагубные последствия, предпочтение употребления табака или никотина в ущерб другим видам и выполнению обязанностей, возражение допустимых пределов употребления и иногда состояние

Критерии синдрома зависимости от табака включает в себя 3 и более симптома из вышеперечисленных, наблюдающиеся на протяжении 12 месяцев.

Критерием синдрома отмены табака является наличие любых 2-ух из следующих симптомов и признаков, возникающих после частичного и полного отказа от употребления табачных продуктов:

• сильное желание употребить табачные продукты;
• общее недомогание или слабость;
• дисфория;
• раздражительность или беспокойство;
• бессонница;
• повышение аппетита;
• усиление кашля;
• трудности с концентрацией внимания.

Для мотивирования пациента к отказу от табака имеется программа «5шагов к успеху».

Шаг 1 Получение информации

• Курение табака поражает практически каждый орган курящего человека. Это приводит к развитию болез¬ней и потери здоровья
• Отказ от курения снижает риск развития заболеваний и смерти, связанных с курением табака, и значи¬тельно улучшает здоровье
• Сигареты с низким содержанием смолы и никотина не являются безопасными
• Список заболеваний, вызываемых курением табака, постоянно увеличивается, теперь в него включены также рак шейки матки, поджелудочной железы, почек и желудка, аневризма аорты, лейкемия, катаракта, пневмония и болезни десен

Курение табака вызывает развитие рака:

• Курение табака вызывает развитие рака ротовой полости, гортани, глотки, легкого, пищевода, поджелудочной железы, почек и мочевого пузыря, желудка, шейки матки, острого миелоидного лейкоза
• В большинстве случаев причиной развития рака легкого является табакокурение. Риск развития рака легкого у курильщиков увеличивается в 20 раз по сравнению с некурящими. Курение табака является причиной 90% смертей от рака легкого у мужчин и 80% — у женщин
• Курение сигарет, сопровождающееся злоупотреблением алкоголя, является причиной развития рака гортани
• Курение сигарет с низким содержанием смолы не снижает риск развития рака легкого и других органов

Курение табака вызывает развитие сердечно-сосудистых заболеваний:

• Риск смерти от коронарной болезни сердца у курящих людей увеличивается в 4 раза
• Несмотря на лечение, 25% мужчин и 38% женщин умирают в течение года после инфаркта миокарда, если продолжают курить
• Курение табака приводит к развитию атеросклероза, сужению артерий
• Курение табака приводит к развитию коронарной болезни сердца
• Курение сигарет со сниженным содержанием смолы и никотина не снижает риск развития коронарной болезни сердца
• Курение табака является причиной развития инсульта
• Курение табака вызывает развитие аневризмы аорты (утончение и раздутие аорты в области желудка)

Курение табака вызывает развитие болезней легких:

• Курение табака поражает бронхи и легкие, приводя к развитию смертельной хронической обструктивной болезни легких
• Вероятность развития инфекционных заболеваний легких у курящих людей значительно выше, чем у некурящих
• Курящие беременные женщины наносят вред легким своего младенца
• Курение в подростковом возрасте приводит к недоразвитию легких и снижению их функции уже в моло¬дом возрасте
• Курение табака приводит к развитию хронического кашля, хрипов в легких и бронхиальной астмы у детей и подростков
• Курение табака приводит к развитию хронического кашля и хрипов в легких у взрослых людей

Курение табака приводит к нарушению репродуктивной ФУНКЦИИ У женщин:

• Курение табака приводит у женщин к снижению фертильности
• Курение женщинами во время беременности увеличивает в 4 раза риск развития внезапной детской смерти
• Курение во время беременности приводит к развитию предлежания плаценты и отслойки плаценты. Эти нарушения могут привести к преждевременным родам
• Никотин и угарный газ, содержащиеся в табачном дыме, приводят к снижению доставки кислорода тканям плода
• Курение во время беременности снижает развитие плода и приводит к снижению веса новорожденного

Курение табака приводит к снижению здоровья курящего человека:

• Курящие люди являются менее здоровыми, чем некурящие
• После хирургических операции у курящих людей чаще развиваются осложнения, связанные с плохим зажив¬лением ран и респираторными заболеваниями
• У курящих женщин в период менопаузы чаще развивается остеопороз (снижение плотности костной ткани)
• У курящих людей увеличивается риск развития переломов костей
• Курение табака в 50% случаев является причиной развития периодонтита, серьезных инфекций десен и потери зубов
• Курение табака может вызвать развитие импотенции у мужчин
• Курение табака увеличивает в 3 раза риск развития катаракты, приводящей к развитию слепоты
• Курение табака увеличивает риск развития пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. В тяжелых случаях это заболеваний может привести к смерти

Шаг 2 Оцените свое здоровье

Внимательно изучите научные данные о влиянии курения табака (сигарет, папирос, сигар, трубок, кальяна, самокруток и т.д.), потребления ЭСДН и ЭСНТ на здоровье. Не пренебрегайте доказанными фактами, т.к. они получены в результате строгих наушных исследований.

Ваше здоровье начнет улучшаться в ту самую МИНУТУ, когда Вы бросите курить:

• Через 20 минут ваш пульс и давление понизятся
• Через 24 часа у Вас уменьшится риск инфаркта
• Через 2 дня к Вам вернется нормальное ощущение вкуса и запаха
• Через 2-3 недели функция ваших легких придет в норму, улучшится кровообращение и Вам станет легче ходить
• Через 1 год риск инфаркта станет вдвое меньше и через 15 лет снизится до уровня некурящих людей
• Через 5 лет: риск заболевания раком полости рта, горла и пищевода сократится вдвое, риск инсульта и инфаркта станет практически таким же, как у некурящего человека (через 5—15 лет)
• Через 10 лет ваш риск умереть от рака легкого станет практически таким же, как у некурящего человека
• После отказа от курения табака снижается риск смерти от хронической обструктивной болезни легких
• Риск развития рака мочевого пузыря снижается в 2 раза через несколько лет после отказа от курения табака
• Если женщина бросает курить во время первого триместра беременности, то риск рождения ребенка с малым весом снижается до уровня некурящей женщины

Шаг 3 — Определите для себя причины для отказа от табака

1. Жить более здоровой жизнью

Ваше здоровье начнет улучшаться сразу же после отказа от курения табака.

2. Жить дольше

Курение табака в буквальном смысле слова «съедает Вас заживо». Курильщики, которых убивает табак, умирают примерно на 14 лет раньше, чем те, кто не курит.

3. Освободиться от зависимости

Никотин является одним из веществ, вызывающих наиболее сильную зависимость, у курящих развивается болезнь — табачная зависимость.

4. Улучшить здоровье тех, кто Вас окружает

Вторичный табачный дым убивает. Он вызывает рак, болезни сердца, органов дыхательной и пищевари¬тельной систем и другие болезни. Дети, родители которых курят, имеют большую вероятность заболевания бронхитом, бронхиальной астмой, инфекционными заболеваниями ушей и воспалением легких.

5. Сэкономить деньги

Подсчитайте, сколько денег в год Вы тратите на сигареты или другие табачные изделия, а также зажигалки, кофе и другие атрибуты курения. Вы можете сделать для себя и своей семьи что-то более полезное на эти деньги.

6. Чувствовать себя лучше

Вы избавитесь от кашля, Вам станет легче дышать, и Вы перестанете все время чувствовать себя плохо. Вы будете также лучше выглядеть — у тех, кто бросил курить, кожа выглядит моложе, зубы — белее, и появляется больше энергии.

7. Улучшить качество жизни

Ваши одежда, машина и дом не будут иметь неприятного запаха. Еда будет казаться вкуснее.

8. Иметь здорового младенца

Дети, родившиеся у женщин, которые курят, имеют большую вероятность родиться с низким весом и иметь всю жизнь плохое здоровье.

9. Улучшить свое сексуальное и репродуктивное здоровье

У мужчин, которые курят, могут появиться проблемы с появлением и поддержанием эрекции. Женщинам, которые курят, труднее забеременеть и сохранить беременность.

Шаг 4Принятия решения

Сосредоточьтесь на причинах, в силу которых Вы хотите бросить курить или употреблять другие табачные продукты. Приготовитесь к отказу от табака.

Шаг 5 Действие

Теперь мы вместе будет бороться с Вашей болезнью. Выберите день, в который Вы бросите курить, и мы составим план Вашего лечения.

1. Со дня отказа от курения — ни одной затяжки!

Выбросьте пепельницы, зажигалки и все сигареты или другие табачные изделия.

2. Не допускайте курения в своей машине и в доме

Это создаст более здоровую атмосферу для других, и также поможет Вам сопротивляться желанию закурить.

3. Обеспечьте себе поддержку и одобрение окружающих.

Скажите членам вашей семьи, друзьям и сотрудникам, что Вы бросаете курить, и попросите оказать вам поддержку.

4. Найдите еще кого-то, кто хочет бросить курить.

Легче бросать курить вместе с кем-нибудь. Пригласите знакомого курильщика или курящего родственника бросить курить вместе с Вами.

5. Определите, что вызывает непреодолимое желание курить.

Алкоголь, кофе и стресс могут вызвать желание курить. Это желание может также вызвать вид курящих –попросите знакомых Вам курильщиков не закуривать при Вас.

Не сдавайтесь!

-Большинство людей делали несколько попыток бросить курить, пока они не добились успеха. Если Вы опять начнете курить, не теряйте надежды-сделайте новую попытку.

-Вы не потерпели поражения-Вы узнали, какие факторы и ситуации заставляют Вас курить.

-Следующая попытка бросить курить будет легче.

-Никогда не поздно бросать курить.

Врач нарколог Тарасов В.Г.