8 мая – Всемирный день борьбы с раком яичников

В нашей стране рак яичников является шестой, самой распространенной формой злокачественной опухолью у женщин. Новообразование может возникать у женщин разных возрастных групп, но большинство случаев заболевания происходит в возрасте от 40 до 70лет.

Рак яичников является сложной проблемой в онкологической гинекологии, несмотря на большие усилия, направленные на его ранее выявление. Симптомы рака яичников являются слабовыраженными и чаще всего имеют неспецифический характер.

Признаки рака яичников, как правило, имеют нехарактерные особенности, в течение длительного времени рак развивается в организме скрыто, а явные симптомы появляются тогда, когда опухоль яичника достигает значительных размеров и распространения. Около 70% больных выявляется в 3 или 4 стадии опухолевого процесса. Ранняя диагностика, как правило, имеет случайный характер – диагноз ставится по удаленному материалу во время гинекологических операций.

Факторы риска.

• Наследственная предрасположенность (примерно 25-30%)
• Раннее наступление менархе (первая менструация) и позднее наступление менопаузы.
• Отсутствие беременности (чем больше у женщин было беременностей, тем меньше риск развития рака яичников).
• Возраст старше 50лет (крайне редко пациенток младше 40лет).
• Ожирение.
• Заместительная гормональная терапия.
• Предшествующие стимуляции овуляции.
• Воздействие токсических и канцерогенных веществ.
• Нерациональное питание (употребление большого количества белковой пищи и недостаточное употребление продуктов растительного происхождения).
• Заболевания репродуктивных органов (воспалительные, эндометриоз).
• Курение и злоупотребление алкоголем.

Профилактика

1. Своевременное лечение заболеваний половой сферы.

2. Применение оральных контрацептивов (вероятность рака яичников у женщин, которые применяют данные средства в течение 5 лет и более, снижается примерно на 50%). Доказано, что длительный прием монофазных комбинированных оральных контрацептивов обладает профилактическим действием в отношении доброкачественных опухолей яичников.

3. Среди всех образований яичников доброкачественные опухоли составляют около 80%, однако многие из них склонны к озлокачествлению, поэтому необходимо их своевременное удаление.

4. При отсутствии жалоб и заболеваний женщинам до 40 лет надо ходить на прием к гинекологу 1 раз в год, после 40 лет необходимо посещать специалиста не реже 1 раза в полугодие и проводить УЗИ органов малого таза 1 раз в год.

5. Лицам с отягощенным семейным анамнезом важно обсудить со специалистом возможные риски развития рака яичников и провести генетическое тестирование по показаниям.

6. Динамическое наблюдение для пациентов с диагнозом рак яичников после проведенного лечения должно включать в себя:

• определение СА125 в крови (онкомаркер на рак яичника);
• осмотр гинеколога и УЗИ брюшной полости и малого таза 1 раз в 3 мес. В течение первых 2 лет, 1 раз в 4 мес. – в течение 3-го года, далее – каждые 6мес;
• углубленное обследование (КТ брюшной полости и малого таза, рентгенография и КТ грудной клетки ) показано при росте СА 125, появление жалоб или выявлении патологии при гинекологическом осмотре или УЗИ.

Врач гинеколог Саетгалиева Л.И.