Диспансеризация

Возобновлено проведение диспансеризации и профилактических осмотров взрослого населения

Единый день проведения диспансеризации взрослого населения

Дни и часы приема по профилактическим мероприятиям:

Понедельник-Пятница с 8:00-20:00

Среда с 8:00 до 20:00

Суббота с 08:00 до 16:00

Среда – «Единый день диспансеризации»

Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр у взрослых

Организация диспансеризации в поликлинике

Организация профилактического медицинского осмотра и 1 этапа диспансеризации в фельшерско-акушерским пункте

В ГБУЗ РБ Толбазинская ЦРБ вы можете пройти диспансеризацию и профмедосмотр взрослого населения в рамках обязательного медицинского страхования. Если вы переболели новой короновирусной инфекцией, вам положена углубленная диспансеризация. Для этого вам необходимо обратиться к своему участковому терапевту либо в кабинет медицинской профилактики Толбазинской ЦРБ по адресу: Аургазинский район с. Толбазы ул. М.Гафури 1 этаж 3 кабинет 51.

Время работы поликлиники: с понедельника по пятницу с 8:00до 20:00, субботу с 08.00 до 16.00 (прием участкового терапевта)

Диспансеризация взрослого населения главным образом направлена на:

• диагностирование на ранних стадиях опасных заболеваний, которые приводят к инвалидности или преждевременной смерти.
• предотвращение перехода болезни из острой формы в хроническую.
• контроль над эпидемиологической обстановкой в стране или отдельном регионе.
• получение статистических данных о распространенности опасных болезней в разных регионах страны и составление плана по борьбе с ними.
• выявление факторов и первичных причин развития тех или иных недугов.
• консультирование граждан о необходимости своевременной диагностики и профилактики различных заболеваний.

В России вступили в силу приказ Минздрава РФ от 27 апреля 2021 года № 404 н «Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения», согласно которому люди старше 40 лет смогут проходить диспансеризацию 1 раз в год, в то время как для граждан возрастом 18–39 лет сохраняется возможность проходить медицинский осмотр 1 раз в 3 года и приказ Минздрава РФ от 01 июля 2021 года № 698н «Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке» через 60 календарных дней после выздоровления.

Что включает в себя бесплатная диспансеризация взрослого населения в 2022 году?

Программа прохождения диспансеризации включает в первую очередь все исследования и анализы, которые входят в ежегодный медосмотр.

Профилактический медосмотр проводится для раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов и включает в себя:

• Опрос (анкетирование).
• Расчёт на основании антропометрии индекса массы тела (измерение роста, веса, окружности талии).
• Измерение артериального давления.
• Анализ крови на общий холестерин.
• Анализ крови на глюкозу.
• Определение сердечно-сосудистого риска (относительного – с 18 до 39 лет включительно, абсолютного – с 40 до 64 лет включительно), рисков хронических болезней.
• Флюорографию или рентгенографию лёгких (1 раз в 2 года).
• ЭКГ (при первом прохождении медосмотра, далее ежегодно – с 35 лет и старше).
• Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении медосмотра, ежегодно – с 40 лет).
• Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом – акушером-гинекологом женщин в возрасте 18-39 лет 1 раз в год.

Исследования на 1 этапе диспансеризации взрослого населения.

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медосмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).

Помимо перечисленных выше мероприятий профилактического медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:

• общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) – с 40 лет;
• осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте с 40 лет и старше.
• исследование кала на скрытую кровь (с 40 до 75 лет ежегодно);
• эзофагофиброгастродуоденоскопия – в возрасте 45 лет;
• исследование кала на скрытую кровь – в возрасте 44,46,48,50,52,54,56,58,60,62,64,65 иммунохимическим количественным методом.
• для женщин цитологическое исследование мазка с шейки матки: - в возрастной категории 18, 21, 24, 27,60, 63лет методом по Паппаниколау;
• в возрастной категории 30,33,36,39,42,45,48,51,54,57 методом жидкостной цитологии.
• маммография (с 40 до 75 лет включительно);
• для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови в возрастной категории 45, 50, 55, 60, 64 года.
• осмотр врачом-терапевтом по результатам первого этапа.

Дополнительное обследование на 2 этапе диспансеризации взрослых.

На втором этапе прохождения диспансеризации исследования проводятся по результатам первого этапа диспансеризации по назначению врача-терапевта. В этом случае назначаются:

• консультации специалистов (невролога, оториноларинголога, офтальмолога, хирурга или уролога, хирурга или проктолога, акушера-гинеколога, осмотр врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации);
• дополнительные исследования (рентгенография лёгких или компьютерная томография легких, колоноскопия, эзофагофиброгастродуоденоскопия, ректороманоскопия, спирометрия, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий).

Проходить бесплатную диспансеризацию вне зависимости от возраста могут и льготные категории населения. К ним относятся:

• инвалиды Великой Отечественной войны и участники боевых действий, которые получили серьезные травмы;
• люди, награжденные знаком отличия «Жителю блокадного Ленинграда»;
• лица, которые признаны инвалидами вследствие общего заболевания или трудового увечья;
• узники концлагерей или других мест принудительного содержания, созданных фашистами во время Второй мировой войны.

Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации?

Для прохождения первого этапа диспансеризации вам необходимо прийти в поликлинику с 8:00 до 11:00 для сдачи анализов и дальнейшего прохождения диспансеризации.

Женщинам

Необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.

Мужчинам

В возрасте 45, 50, 55, 60, 64 года необходимо помнить, что лучше воздержаться от прохождения диспансеризации в течение 7–10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.), так как они могут исказить результат исследования простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы).

Для исследования кала на скрытую кровь необходимо

желательно за трое суток до сдачи анализа следует прекратить прием препаратов железа и висмута, а за сутки — витамина С (аскорбиновой кислоты) и аспирина (ацетилсалициловой кислоты)

за 72 часа до исследования необходимо исключить любые диагностические или лечебные манипуляции, затрагивающие органы желудочно-кишечного тракта, т. е. не следует выполнять колоноскопию, ректороманоскопию, рентгеноконтрастное исследование пищеварительного тракта.

Как пройти диспансеризацию работающему человеку

Согласно статье 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечить условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, беспрепятственно отпускать работников для их прохождения. Выписка из ФЗ от 03.10.2018г. № 353 –ФЗ «О внесении изменения в трудовой кодекс РФ» о том, что с 1 января 2019г. для прохождения диспансеризации работодатели обязаны предоставлять всем работникам 1 рабочий день один раз в 3 года, при этом средняя заработная плата сохраняется. Предпенсионерам и пенсионерам два дня ежегодно(ст. 185.1 Трудового кодекса РФ). Однако, Председателем Правительства РФ дано поручение подготовить внесение изменений: всем работающим гражданам старше 40 лет будет предоставляться 1 день на диспансеризацию каждый год.

Если в течение 12 месяцев до начала прохождения диспансеризации вы проходили медицинские исследования, вам необходимо показать их медицинским работникам.

По результатам первого этапа диспансеризации, при выявлении отклонений или подозрений на наличие заболеваний, а также их факторов риска, участковый врач проводит краткую профилактическую консультацию по снижению факторов риска и по необходимости направляет на второй этап диспансеризации для до обследования и обращения к узким специалистам, длительность прохождения которых зависит от конкретного случая.

Профилактическое консультирование, одно из важных мероприятий диспансеризации. При необходимости более детальной профилактической консультации с гражданами беседуют индивидуально в кабинете (отделении) медицинской профилактики.

В школах здоровья при кабинете (отделении) медицинской профилактики занимаются групповым консультированием, где пациентов учат как правильно вести себя при том или ином заболевании, что способствует улучшению их состояния и оздоровлению.

По результатам диспансеризации вам определят группу здоровья

I группа. Относительно здоровые лица, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания и отсутствуют факторы риска.

II группа. Граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска.

IIIА группа. Граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие диспансерного наблюдения и оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи

IIIБ группа. Граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие диспансерного наблюдения и оказания специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи

По завершению диспансеризации участковый терапевт определит вам группу диспансерного наблюдения, назначит лечение, составит план лечебно-оздоровительных мероприятий, проведет краткое или углубленное профилактическое консультирование и при необходимости направит в отделение профилактики, где вы сможете посетить школы здоровья, групповые беседы и лекции.

Углубленная диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, который проводится дополнительно к ПМО или диспансеризации лицам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию, и включает два этапа.

I этап:

- измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое,

- тест с 6-минутной ходьбой,

- спирометрия,

- общий клинический анализ крови (развернутый),

- биохимический анализ крови (исследуются уровни холестерина, липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определяется активность аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, исследуется уровень креатинина крови),

- определение концентрации Д-димера,

- проведение рентгенографии органов грудной клетки,

- прием (осмотр) врачом-терапевтом.

II этап: эхокардиография, компьютерная томография легких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Цель: раннее выявление осложнений у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию.

Какая подготовка нужна для прохождения углубленной диспансеризации?

Для прохождения первого этапа диспансеризации вам необходимо прийти в поликлинику с 8:00 до 11:00 для сдачи анализов и дальнейшего прохождения обследования.

По завершению углубленной диспансеризации участковый терапевт определит вам группу диспансерного наблюдения, назначит лечение, составит план лечебно-оздоровительных мероприятий.

Регулярное прохождение диспансеризации и профилактических осмотров позволит вам своевременно выявить и предотвратить развитие серьезных заболеваний! Берегите себя и своих близких, найдите время для своего здоровья!