Коренная проблема кори

Последние месяцы в СМИ все чаще звучат тревожные новости про вспышки кори по всей России. Стоит ли волноваться? Что делать, если ребенок или взрослый не привит от кори? Доктора, как российские, так и европейские, сходятся в одном: прививки делать необходимо. Только вакцинопрофилактика способна защитить ребенка от опаснейших заболеваний, вызванных так называемыми управляемыми инфекциями, то есть теми, которых можно избежать с помощью плановой иммунопрофилактики. Коклюш, краснуха, корь, дифтерия, туберкулез и другие болезни чрезвычайно опасны для не привитых детей, так как они способны перетекать в осложненные формы менингитов, пневмоний и прочих заболеваний, которые несут угрозу жизни.

Корь опасна своими осложнениями – пневмонией, менингитом, энцефалитом.

Не уповайте на везение

Корь – это тяжелая вирусная инфекция, и абсолютно все люди к ней чувствительны. Может существовать небольшой процент от природы устойчивых людей, но они чаще встречаются в фильмах-катастрофах, чем в реальной жизни, поэтому уповать на везение в истории с корью не стоит. Но и паниковать тоже не стоит.

Прежде всего проверьте, есть ли у вас и ваших близких прививка от кори. Она входит в национальный календарь вакцинации. Прививка от кори, а также краснухи и свинки делается обычно в 1 год и повторно в 6 лет. Если ребенок был привит в другие сроки или однократно, или с момента повторной вакцинации прошло более пяти лет, можно сдать кровь из вены на уровень защитных антител и определить, насколько организм готов защищаться от кори. Такой же анализ могут сделать и взрослые, которые прививались от кори только в детстве.

При выявлении заболевшего корью проводится экстренная профилактическая вакцинация контактировавших с ним людей. Корь распространяется не только при непосредственном контакте, но даже по вентиляции на небольшие расстояния.

Корь или ОРВИ?

На начальной стадии заболевания невозможно отличить корь от ОРВИ, так как начинается она как обычная респираторная вирусная инфекция. Сейчас, во время подъема заболеваемости гриппом, эти болезни очень легко спутать. Основные симптомы кори: высокая температура, лихорадка, озноб, насморк, кашель. Зачастую педиатров сбивают с толку ларингит со стенозом, проявляющиеся в первые – вторые сутки, – подчеркивает Данил Симановский. – И только при дальнейшем развитии событий становится понятно, что это корь.

Проверьте, есть ли у вас и ваших близких прививка от кори

Обычно диагноз ставится, когда уже появилась сыпь, но еще до ее появления можно определить характерный только для кори симптом: примерно за два дня до сыпи при осмотре ребенка на слизистой щек рядом с коренными зубами возникают пятна Филатова – Бельского – Коплика. Они плотные, выглядят как мелкая крупа, и их нельзя снять шпателем при осмотре. Ну и конечно, все сомнения развеиваются, когда появляется сыпь. Она бывает очень разной, но всегда присутствуют характерные этапы появления высыпаний: в первый день – на лице, шее или верхней части груди, во второй день – на туловище и на третий день – распространение по всему телу, до кончиков пальцев на ногах.

Некоторые считают, что при диагнозе «корь» в 100% случаев придется поехать в инфекционный стационар, но это не так. В обязательном порядке госпитализируются дети с тяжелым течением заболевания, из учебных заведений круглосуточного пребывания, коммунальных квартир и общежитий, а также дети с иммунодефицитом, энцефалопатией, хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации, у которых корь может протекать с различными осложнениями. Остальные лечатся амбулаторно, то есть остаются дома.

Многие путают корь с ветрянкой (которая, кстати, не всегда безобидна) и считают, что лучше переболеть и получить пожизненный иммунитет. Однако это очень опасное заблуждение. По данным ВОЗ, в 2016 году от кори в мире умерли около 90 тысяч человек. Среди детей раннего возраста корь – одна из основных причин смертности, даже несмотря на наличие безопасной вакцины. В «довакцинную» эру корь называли «детской чумой».

В Аургазинском районе выявили два случая заболевания корью. Один из больных выздоровил и находится дома. второго госпитализировали в РКИБ г. Стерлитамак. Теперь устанавливаем круг тех, с кем контактировали пациенты. таких больше сотни.

Контактных не изолируют, а лишь наблюдают за их состоянием: человек становится заразным только при появлении первых симптомов кори.

О том, что это за заболевание, какие у него симптомы, как болезнь протекает у детей и взрослых и чем её лечат.

Корь – что это за заболевание?

Корь – острая вирусная инфекция, которая считается одной из самых заразных в мире. Если человек не привит, то после контакта с заражённым он тоже заболеет с вероятностью 90%. Инкубационный период составляет от недели до 17 дней. После этого у заражённого появляются первые симптомы, похожие на ОРВИ. Но с развитием недуга его проявления становятся более тяжёлыми.

Чем опасна корь?

Корь способна вызывать крайне тяжёлые осложнения: пневмонию, воспаление и отёк мозга, синдром Крупа, слепоту и другие недуги. К сожалению, даже на современном этапе развития медицины инфекция нередко приводит к летальным случаям. Особенно опасна корь для беременных: перенесённое заболевание может вызвать врождённые дефекты плода.

Какие симптомы у кори?

К симптомам первого этапа относят следующие проявления кори:

• общую слабость и ломоту в теле;
• насморк с обильными выделениями;
• температуру 38-40°C;
• сильную головную боль;
• мучительный сухой кашель;
• боль в горле при глотании;
• воспаление слизистой оболочки глаз.

Также могут развиваться конъюнктивит, светобоязнь, маленькие белые пятна на слизистой щёк. На 4-5 день по всему телу появляется характерная сыпь.

Как болезнь протекает у детей и взрослых?

В большинстве случаев дети переносят корь намного легче, чем взрослые. До конца эта особенность инфекции ещё не объяснена. Но большинство специалистов сходятся во мнении, что причина в специфике иммунного ответа у несовершеннолетних. Так, катаральные симптомы у взрослых длятся дольше, а интоксикация более выраженная. Кроме того, сыпь может соединяться в более крупные поражения кожи. Тем не менее дети тоже не застрахованы от различного рода осложнений. При кори есть риск поражения центральной нервной системы. Из-за этого у ребёнка может развиться, например, тугоухость.

Делают ли прививки от кори?

Да. Вакцину от кори разработали в 60-е, спустя девять лет после открытия инфекции. Сразу после этого заметно снизилась и общемировая заболеваемость, и смертность от вируса. Обычно от кори прививают ещё в детском возрасте.

Как лечат корь?

Специфического лечения против кори нет. Поэтому терапия сводится к постельному режиму, обильному питью и применению жаропонижающих при необходимости. Само собой, на время лечения больного изолируют от окружающих. Так что единственный способ защититься от тяжёлого течения кори и осложнений – вакцинация.

Что делать, если обнаружил у себя первые признаки кори?

Главное – не контактировать с другими людьми. Если вы обнаружили у себя симптомы заболевания, изолируйтесь и свяжитесь с вашей поликлиникой. Там подскажут, как действовать дальше.

Врач -эпидемиолог Асфандияров Н.С.